義肢裝具
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物理治療師 何浩然 |
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下肢肢體障礙、脊髓損傷、足部變形(扁平足、高弓足、拇指外翻等)及截肢患者之義肢製作、評估、維修等 |
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扁平足對足部的影響: |
扁平足是一個平常用的名稱去描述足弓部分塌陷,尤其是在長直性部分,在 |
外表上與X光圖片上都可顯示出。扁平足大致上分為兩類,一個是硬化性扁平足, |
另一個是可轉換性扁平足。硬化性扁平足幾乎都是由其他病變上所造成的,其定義 |
為在足弓部分無支撐重量或懸空。其病理上之探討如跗骨併合、骨折、腫瘤、或是 |
感染性的關節炎。可轉換性扁平足,一般指當無重量負荷時,長直性部分足弓可顯 |
示出來,但是在重量負荷時,足弓是塌陷的。此類型的扁平足佔大多數,常是因為 |
足部韌帶的鬆弛,這可經由手、肘、和膝蓋的韌帶檢查而確認。但大部分的扁平足 |
都是沒有症狀的,大多數疼痛的原因是其步態生物力學上的改變,有兩項原因必須 |
考量,第一是病患的前足有內旋與向外的傾向,其重心分佈點由正常的第二蹠骨附 |
近更改為第一蹠骨或更內側;第二是病患有疼痛的狀況在前小腿的外側。治療上, |
通常在病患有疼痛時才介入,特殊或訂作的鞋子可改善其症狀。在鞋跟的部位,加 |
入固定後跟骨的罩杯。UCBL(University of California Biomechanic Laboratory) 型的輔 |
具也可加入其後腳跟部位,尤其是鞋底腳跟的後內側部位容易磨損,當病患後腳跟 |
肌腱有疼痛或太緊時,伸展性的活動也需加入治療的方向之一。 |